一、高血壓到底是怎么回事?
高血壓(hypertension)是以體循環動脈血壓高于正常為主要特征,可伴有心、腦、腎和血管等靶器官損害的臨床綜合癥。
二、如何來確認自己是否患有高血壓呢?
確診的方法很簡單,也很容易掌握。在排除各種干擾因素的情況下,至少在不同日坐位測量3次以上,血壓≥140和/或≥ 90mmHg,即可診斷為高血壓。
測量工具:符合國際標準的全自動、半自動電子血壓計、水銀汞柱血壓計
參考值:醫院診室:140/90 mmHg
家中自測:135/85mmHg
三、那么所有的高血壓都是一樣的嗎?
高血壓分兩大類:原發型高血壓和繼發型高血壓。
1、繼發型高血壓約占5%,病因:
(1)腎臟疾病
(2)腎動脈狹窄
(3)腎上腺疾。菏茹t細胞瘤、原發性醛固酮增多癥
(4)長期應用糖皮質激素等
治療繼發型高血壓,需要治療原發病。
2、原發型高血壓要占到總體的95%,是最常見的高血壓的 類型,這類高血壓沒有原發病,原發型高血壓常見的危 險因素如下:
(1)超重或肥胖
(2)飲酒:經常飲酒使高血壓發生危險增加40%
(3)高鹽飲食:每天攝入增加2g鹽,血壓增加 2.0/1.2mmHg
(4)年齡:40歲以上
(5)性別:60歲前,男性>女性
(6)吸煙:獨立的重要的心血管疾病危險因素
(7)缺乏運動
(8)家族史
(9)精神壓力等
四、我們在確認自己有高血壓以后,首先應當做什么呢?
診斷了高血壓只是第一步,第二步就是到醫院,醫師需要對你進行一個全面的檢查,了解你目前的身體狀況
1、尿:蛋白、紅細胞、管型
2、血:腎功、血脂、血糖、胰島素測定,HCY
3、心電圖:左室肥厚、勞損,冠心病
4、超聲心動圖:主動脈內徑擴大、左室大、左房大、心功能
5、24小時動態血壓檢測
五、高血壓的癥狀:
高血壓的癥狀一般不典型。多數高血壓患者癥狀不明顯,常于體檢時偶然發現。大多數起病隱襲,可出現頭暈、頭痛、眼花、心悸、失眠、健忘或記憶力減退、注意力不集中、耳鳴、情緒易波動等等。癥狀與血壓水平不一定相關,所以對于我們每個人,特別是具備一些肥胖,吸煙,飲酒,家族遺傳史等等危險因素的人,都要注意規律監測自己的血壓,定期體檢,發現血壓波動及時前往醫院就診。
六、高血壓的藥物治療
藥物治療:利尿劑、CCB、ACEI/ARB、β受體阻滯劑、a受體阻斷劑
藥物治療的注意事項:
1、藥物選擇注意適應癥
2、從小劑量開始,2-3周看效果,盡量用長效制劑;
3、合理聯合用藥:可減少不良反應,增強療效
4、長期治療,不能終止或突然停藥
藥物治療需要專業的醫師指導
注意:發現自己血壓升高,或是確認自己得了高血壓以后,并不去看病,而是因為沒有癥狀,或是癥狀很輕,就自己拖著,或者隨便找一些降壓藥來吃,這種做法毫無疑問是錯誤的!
七、日常生活中應該注意的方面:
非藥物治療:改善生活方式:合理膳食(限鈉<6g)低鈉高鉀高鈣 ,控制體重,適當運動、戒煙限酒,心理平衡。
注意食物中看不見的“鹽”
1、加工食物:罐頭、火腿、煙肉、香腸
2、腌制食品: 臘腸、咸魚、鹵味、咸蛋
3、零食:薯片
4、調味醬料:豉油、蝦醬、蠔油
5、含鉀的食物:水果、蔬菜
6、含鈣高的食物:牛奶、酸奶
適度的有氧運動:快走,廣場舞,游泳等,體重較大的人選擇騎車,游泳的健身方式,防止運動過多損傷關節!
從中醫的角度,和我們聊聊高血壓的治療和調理方法呢?
眩暈是指因清竅失養或邪擾清空而引起的一種病證。眩即眼花或眼前發黑,視物模糊;暈是頭暈,感覺自身或外界景物旋轉,站立不穩。兩者常同時并見,故統稱為“眩暈”。
分證論治:
1、肝陽上亢
治法:平肝潛陽,清火熄風。
方藥:天麻鉤藤飲加減。
2、氣血虧虛
治法:補益氣血,健運脾胃。
方藥:歸脾湯。
3、腎精不足
治法:偏陰虛者,治以補腎滋陰;偏于陽虛者,治以補腎助陽。
方藥:補腎滋陰宜左歸丸;補腎助陽宜右歸丸。
4、痰濁中阻
治法:燥濕祛痰,健脾和胃。
方藥:半夏白術天麻湯。
5、瘀血阻絡
治法:行氣活血,祛瘀通絡。
方藥:血府逐瘀湯。
輔助代茶飲:羅布麻、決明子、天麻、鉤藤、夏枯草、枸杞、菊花、無花果、桑寄生
穴位按壓:耳后降壓溝、百會穴、曲池、足三里、涌泉、內關
每個人的個體情況有差異,需要醫師對癥下藥,可不能亂喝別人的湯藥。
降壓溝:
百會穴:
曲池:
足三里:
涌泉:
內關:
6、適當參與運動,以不引起心慌、脈搏明顯增快為宜
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